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重建后膝盖疼痛?四步检测是否韧带再损伤!

前叉重建后一些叉友出现了膝关节疼痛,一度怀疑自己重建的韧带是不是又出现了损伤,其实,是否是韧带出现了问题,通过几个专业测试就能判断。今天主要教大家认识和区别这几个膝关节韧带损伤测试。

膝关节韧带损伤测试需要医生手动对膝盖的四条主要韧带施加压力,来确定膝关节疼痛是否可能由其损伤或撕裂引起的。主要包括前抽屉测试、后抽屉测试、内翻应力测试和外翻应力测试。

前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带(MCL)和外侧副韧带(LCL)是在不同的方向上保护膝关节的稳定性;因此,通过膝关节韧带损伤测试可以确定是哪个韧带出现了问题(如果有的话)。

接下来为大家介绍每种膝关节韧带测试的用途、操作方法和结果。切勿自行测试

1、抽屉测试

用途:前抽屉测试用于评估大腿骨和小腿骨之间的移动是否在正常范围内。也可以衡量您前交叉韧带(ACL)的完整性,该韧带可防止小腿骨在大腿骨下方前滑。

操作方法:测试时,您仰卧,膝盖弯曲成90度角,脚平放在桌子上。医生抓住膝盖后面的小腿,轻轻拉动您的小腿向前。

测试结果:如果您的胫骨在股骨下方的运动超出了正常范围,这表明您的前交叉韧带(ACL)可能撕裂。

2、抽屉测试

用途:后抽屉测试评估了后交叉韧带(PCL)的稳定性。该韧带可防止胫骨向后滑落到大腿骨下方。与前抽屉测试一样,这是为了评估胫骨相对于股骨的移动是否正常。

操作方法:测试时,您仰卧,膝盖弯曲成90度角,向外倾斜45度角。您的脚平放在桌子上。医生抓住小腿前部,并对其施加稳定的压力。

测试结果:如果胫骨向后移动超出正常范围,表明可能存在后交叉韧带(PCL)撕裂或损伤。

3、翻应力测试

用途:内翻应力测试,也称为内展应力测试,用于确定内侧副韧带(MCL)是否完整。它涉及检查膝关节内侧的胫骨和股骨之间是否存在任何间隙。内侧副韧带(MCL)可稳定膝关节的内侧,防止其向内扩散过多。它还保护膝关节免受外侧冲击。

操作方法:测试时,您仰卧,膝盖弯曲成30度角。可以在膝盖下放置一个支撑物,以使其处于最佳位置。医生进行内翻应力测试需要您膝盖伸直,腿平放在桌子上医生一手抓住您的脚踝,另一手抓住您的外侧大腿,然后施加温和但有力的压力,将脚踝向外拉。

测试结果:如果膝关节在关节内侧出现比正常更多的间隙(与另一侧膝盖比较),则可能存在内侧副韧带(MCL)撕裂。在某些情况下,可能会听到明显的“咔哒”声。

4、翻应力测试

用途:外翻应力测试,也称为外展应力测试,用于评估外侧副韧带(LCL)的稳定性。该韧带可稳定膝关节的外侧,防止其向外扩散过多。它还保护膝关节免受膝关节内部的冲击。通过检查膝关节外侧的胫骨和股骨之间是否存在任何间隙来评估外侧副韧带(LCL)是否完整。

操作方法:与内翻应力测试类似,此测试需要您仰卧,膝盖弯曲成30度角。可以在膝盖下放置一个支撑物以提供支撑。您也可以把膝盖伸直,腿平放在桌子上来进行外展应力测试。医生一手抓住您的脚踝,另一手放在您膝盖内侧,然后缓慢将脚踝向内拉。

测试结果:如果膝盖在膝关节外侧出现比正常更多的间隙,这可能表明外侧副韧带(LCL)韧带撕裂。也可能听到“咯吱”声。

文章目的是为了和叉友们分享更多科普知识,文中测试需要医生操作下完成,切勿自行测试。也不能代表任何医学诊断,请以医生诊断为准~

本文为译文,原文出处:https://www.verywellhealth.com/special-tests-of-the-knee-2696476

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