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前交叉韧带重建术后,这六个问题必须牢牢掌握

前交叉韧带损伤如今变得很常见,并且现在越来越多的人加入到了运动生活这个领域,很多人没有运动的习惯偶尔运动一下就出现了损伤,轻微的膝关节扭伤导致的前交叉韧带损伤,严重的会出现前交叉韧带撕裂甚至是断裂。

很多人在做完前叉手术之后觉得自己就完全好了,日常生活、跑跳就没有问题了。但是在手术后还需要面临很多常见的问题。接下来就带大家了解一下前交叉韧带重建术后都需要经历多少难以及该如何应对。

第一难、关节肿胀、积液

原因:前交叉韧带重建术后首先大家都会经历的就是膝关节肿胀,也是最关心的问题,这么肿是什么问题、什么原因导致的,什么时候能消肿呢。重建术后的肿胀多是由于在手术中需要关节镜的介入,对其周围软组织进行破坏出现的关节内部出血以及组织液的渗出,导致关节肿胀和积液。

解决方法:

我们常在拆线前可以完成抬高患肢、踝泵、适当冰敷,在拆线后可以介入康复进行淋巴引流的处理方法、气压以及肌贴完成辅助消肿。

抬高患肢

踝泵

冰敷

淋巴引流

第二难、术后发热

原因:由于手术对关节内造成损伤,容易出现无菌性炎症,在炎症吸收时会出现关节周围皮温偏高甚至是疼痛的现象发生。

解决方法:

术后发热本身是对身体没有什么明显的损害的,但是身体发热易导致免疫力降低,容易出现其他疾病的发生,并且需要注意避免伤口感染发生,如果在术后持续体温发热需要及时确保伤口是否出现感染。若只是单纯的关节周围的皮温偏高进行适当的冰敷以及超声波做好消炎处理即可。

超声波

第三难、髌腱痛

原因:重建术后由于早期的制动导致的股四头肌的力量下降,髌腱是股四头肌跨过髌骨的肌腱,止于胫骨粗隆。当肌肉萎缩、肌力下降的同时也会导致髌腱的强度下降。当开始负重行走时由于股四头肌力量薄弱,不能很好的将髌骨向上提拉,长时间容易出现髌骨下方的疼痛。并且在长时间制动,肌肉没有办法得到一个最佳的延展性,所以会出现股四头肌无力但是紧张,在完成屈伸膝时会出现髌腱的疼痛。

解决方法:

1、股四头肌肌腱及髌腱松解

2、股四头肌训练

第四难、术后关节粘连

原因:在前叉手术中会有关节镜的介入,会对其内部进行破坏,当术后破坏的软组织会进行自我修复,造成筋膜恢复不平整出现的一些粘连。还有一些是由于术后制动导致的软组织没有一定的弹性出现的软组织粘连。

解决方法:

1、泡沫轴放松股四头肌

2、髌骨松动

第五难、鹅足肌腱炎

原因:由于大多数前叉手术都是取自体腘绳肌肌腱,选择使用腘绳肌的半腱肌及股薄肌,要知道鹅足肌腱是由半腱肌、股薄肌和缝匠肌组成。在取腱后需要给其一定的修复时间,如果过早的进行过多的主动屈膝动作在取腱处还未得到很好的恢复容易造成膝关节内侧偏后一点的疼痛及肿胀,长期以往最终导致鹅足肌腱炎。

解决方法:

1、早期可以进行腘绳肌的等长收缩训练

2、鹅足腱松解

第六难、髌骨软化

原因:髌骨软化主要是由于髌骨轨迹不良和发力模式的错误导致的髌骨与股骨之间的软骨面出现摩擦。在重建术后会出现相对应的肌肉萎缩,日常生活中,肌肉力量不均衡导致走路发力模式出现了问题,久而久之长期发生软骨摩擦,便会出现髌骨软化的症状。

解决方法:

1、股四头肌内侧头训练

2、内收肌训练

3、臀中肌训练

以上就是前交叉韧带重建术后一些常见问题及改善方法,大家可以根据个人需要进行参考,如果有疑问建议至康复中心寻求专业康复师的帮助~

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