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关节软骨的损伤机制 


关节软骨是一种特殊的组织,在正常的动关节末端所覆盖。从生理学的角度上看,它是一个独立的组织,因为它没有血管和淋巴以及神经支配,所以当它出现损伤时,修复效果比较差。

关节软骨的磨损,我们一般把它分为两部。一部分是表面磨损,另一部分是疲劳磨损。当承载关节之间无润滑,导致面于面接触时,发生表面磨损。这一磨损的发生有二个途径黏连和研磨。黏连导致的磨损是由于面于面的直接接触,滑动时表面碎片粘合在一起因摩擦力而磨损。研磨损伤是游离体或硬的物质与软骨出现对抗而产生。有的时候二种损伤同时存在。

疲劳磨损往往不是面与面的接触导致的,而是由于重复的压力下微小的损伤不断加剧而造成。当关节在做旋转与滑动时,软骨表面色特定区域会进入或者移出。因此,关节反复加载的过程中加速了软骨的疲劳损伤。

关节软骨的磨损是多种多样的,单一的磨损不可能解释所有的磨损。下一章我们会讲如何正确的预防和保护关节软骨……

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