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前叉术后如何使用拐杖(含脱拐时机)

当我们下肢受伤,尤其是手术后患肢制动和避免负重的情况下,通常会选择一些辅助行走的工具,拐杖也就成了患者生活中不可缺少的“另一条腿”。

拐杖虽然是个好帮手,可却不是所有人都能熟练掌握使用的,错误的使用会导致拄拐行走不便和不必要的二次伤害。大多数人认为拐杖是用来帮助走路的,那就应该放在患侧,其实这是错误的。正常人在走路时是手脚交替,左手和右脚同时,右手和左脚同时向前摆动。如果左腿受伤,当迈步向前行走时右手架住拐杖,就和伤腿一起前进,当动健侧时,患侧由拐杖支持,减少了患侧的负重,起到对肢体结构最好的支持作用,步态也会如正常人一样自然。所以拐杖应放在健侧而不是患侧。

为了避免这样的问题和失误,我们一起来学习关于拐杖的使用吧!

一、拐杖高度调节

 

一般来说,拐杖腋拖应距离腋窝下1.5~2个手指宽度,握柄高度为臀围线的高度或站立时双臂自然下垂时的手腕水平。使用过矮的拐杖需要弯腰,使上半身前倾重心变低,不能按正常步态行走。如果过高,患者会通过腋窝压在拐杖上支撑体重,容易造成腋神经、血管的压迫和损伤。

二、持拐的正确姿势

我们应该将身体直立,将拐置于小脚趾前外侧12~20cm处。将拐的腋垫贴于腋下两侧的胸壁肋骨处,肘关节适当弯曲,双手腕关节中立位握紧扶手,用手臂的力量支撑身体,完成移动。切记不是用腋窝去支撑。

 

 

 

 

 

 

 

1、拐杖的正确使用 ( 单拐)

(1)单拐行走

将拐杖放置在健侧,行走时健侧的拐杖和患侧下肢向前移动,然后身体前倾,身体重心集中在健侧手臂上,然后健侧下肢向前摆动,使健侧足与患侧足平行,从而完成行走过程。

(2)单拐上下楼梯

上楼梯时,将拐杖置于健侧,行走至台阶前方,健侧腿先迈上台阶,身体前倾,重心集中在健侧腿上,然后再上拐杖,患侧跟上。下楼梯时,将拐杖置于健侧,行走至台阶前方,拐杖先下,患侧跟上,身体前倾,重心转移,然后在下健侧腿。

上下楼梯先迈腿顺序:患先下,健先上(可以记作:坏人下地狱,好人上天堂)

单拐上楼梯

单拐下楼梯

 

2.拐杖的正确使用(双拐)

(1)双拐行走(摆过步)

同时向前方伸出两侧腋杖,使身体重心前移,利用上肢支撑扶手使双足离地,下肢向前摆动,双足在腋杖着地点前方着地,再将两侧腋杖向前伸出取得平衡。

三、前叉术后什么时候可以脱拐?

单纯的前叉术后在肌肉力量、肌肉控制方面较为完全的时候,一般会选择在一个月左右脱拐。

若合并半月板损伤时,考虑到半月板损伤程度不同,则会选择在两到三个月左右脱拐。

那么具体如何判断能否脱拐呢?

1、双腿微蹲15次:膝关节无内扣、重心无偏移

 

2、单腿站立15s:身体无明显晃动

(双手掐腰,重心转移到患腿,抬起健侧腿)

 

3、戴支具辅助拐杖可以进行正常的行走

 

建议叉友们尽量在医生,康复师的指导下进行脱拐。

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