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前交叉韧带断裂5年叉友的康复历程 – 受伤、绞索、手术、康复、再运动…

王春雷 前叉+半月板桶柄状撕裂一针

2012年(28岁)公司篮球比赛中,抢断突破上篮被对手冲撞,失去重心落地,导致右膝内翻30度,之前也扭伤过,重视不够,自己休息一个月后恢复正常行走,后来尝试回到球场,发现无法控制小腿做急转急停的动作,半年后核磁检查前叉韧带撕裂,内侧半月板后角2度撕裂。因为工作关系,同时害怕手术,选择放弃运动不手术。期间经常发生关节绞锁现象,自己慢慢学会轻微旋转的方式解锁,就这样小心翼翼的生活着。

2017.1.8 一次不经意的旋转起身,又一次绞锁,无论自己使用什么方法都无济于事,关节受限了,活动度60-120度,自己预感逃脱不了手术的命运。次日马上预约核磁,等结果,2017.1.16看了专家号,主任当场就给我开了住院,说前叉已经完全消失,半月板严重撕裂三度并卡在骨缝内,无法自行滑出,必须手术。预计手术排在2017.1.20。

前交叉韧带断裂5年叉友的康复历程 – 受伤、绞索、手术、康复、再运动…

中间几天我搜集大量关于韧带半月板手术和术后康复的知识,也很有幸碰到了前叉之家,让我在康复的过程中少走了很多弯路,2017.1.20  15:00~18:00 半麻手术进行3个小时,取腓骨长肌编织植入前叉;半月板桶柄状撕裂,主刀医生给了两个选择:

1.部分切除,会加速软骨磨损;

2.保留,复位后角红区缝合一针固定,保留功能但有再次撕裂的可能。我选择了后者。手术中通过屏幕能看到磨损5年的半月板跟珊瑚一样,全是毛刺。

术后就开始按照医嘱:尽可能多的裸泵(促进血液循环,防止血栓),压直、推髌骨,直抬腿(减缓肌肉萎缩),注意只是减缓,肌肉萎缩是必然发生的。7天出院,主刀医生要求4周开始部分负重,6周开始屈膝练习。

针对这个医嘱我有发到大六群,请老茶友们帮忙参考,最后我参考大家意见,计划3周开始(事实证明还是晚了点儿,主刀都是相对保守的)。我参考了北三的康复进度表,一直到4周的时候(35度到90度),还是能跟上进度的。

4周开始负重,负重的前提是金鸡独立能坚持1分钟以上,刚开始有一些刺痛的感觉,都是正常的。

这个时候我也恢复工作,可能久坐的原因,上班后膝盖肿胀,每次热身屈膝练习(还是叫掰腿比较习惯),各种方法垂腿、滑墙、绳子拉等等,每次搞一个多小时,角度停滞不前,用尽浑身解数,疼的满头大汗,就是没有成效,角度始终停留在100度以内,我发现自己掉队了,成了困难户的一员。肌肉萎缩严重,与健侧围度差5cm。

负面情绪开始暴涨,焦虑、易怒、对未知的恐惧增加,我发现自己抑郁了,还好有前叉之家的朋友们鼓励,我开始找康复机构,由于条件限制,我找了一家三甲医院的康复科(有条件的小伙伴最好术前就介入专业康复)。

6周多(46天)开始进康复科,蜡疗、手法松解(推髌骨,牵拉,按摩),掰腿,中频放松。康复师要求负重直抬腿,这个时候我也开始做静蹲,并陆续尝试单枴。康复第一周基本无痛,角度也增加到115度(方法真的很重要)。

7周开始遇到瓶颈了,康复师说要撕开粘连,让我准备好,俯卧位被捆在器械上,突破120度的时候,伴随着剧烈的疼痛和嘶吼,听到嘣嘣两声闷响后,疼痛马上减轻,粘连撕开了,角度也有了质的飞跃,每天3~5度增加。

8周的时候,随着静蹲增加频率(适当增加箭步蹲和蹲起,角度随着肌力的增加逐渐增加难度),肌力明显增加很多,开始单枴,并尝试术腿练习平衡(我用空矿泉水瓶代替)。每天的坚持还是收获了好的回报,角度上升到135度,角度增加的同时会伴随着伸直变差,所以伸直练习始终都很重要,不能停。

这个时候困难户会遇到另外一个问题,僵硬、反弹开始出现了,每次掰腿一个小时,放开后10分钟就反弹20度,主动没有办法增加,除了肌力影响之外,膝关节囊周围组织挛缩是反弹的主要原因,改善挛缩是一个缓慢的过程,除了掰腿的20分钟之外,要在能忍受的范围内,多按摩,多抱膝,经常刺激牵拉挛缩的组织,不要害怕韧带松,只要不暴力掰腿,正常屈伸范围内都是安全的

10周开始尝试脱枴全负重,11周脱支具,保护的太好,肌力增加的就比较慢,在确保安全的情况下,尽量不带护具。术后77天,一个月的康复结束了,角度从主动90到125,被动从103到143,虽然过程很艰辛,但我还是忍过来了,没有什么困难是坚持不能打倒的。

5个月,静蹲使我的腿围已经恢复正常,力量恢复7成,中间不断与僵硬、反弹做抗争(我用的方法就是抱膝),从刚开始的1小时掰到140,10分钟反弹到120,到后来10分钟掰到145,1个小时反弹到135。147天被动第一次全角,脚后跟贴到屁股的那一刻,兴奋的流下了高兴的眼泪,喜悦的同时感受最多的是艰辛。

角度没有问题了,开始尝试篮球的基本动作,侧向滑步、冲刺、急转急停,刚开始做的很慢,但能感觉到有前叉就是稳,随着感觉越来越好,我康复的目标也在慢慢调升,我要重回球场,愿望也越来越强烈。

8个月,僵硬没有了,反弹几乎感觉不到,对于一个曾经的困难户,我坚持住了也克服了重重困难,10个月的时候第一次打了3V3,不敢冲抢,过人也很心虚,最近又打了几次,感觉很好,克服心理阴影需要一定时间。

马上术后一年了,写下亲身体会,希望能帮助还在迷茫中的茶友们,遇到困难不要盲目求医(耽误康复的最佳时间,可能需要更多的时间和代价),找康复专业的人士进行评估,找对适合自己的方法,坚持就是胜利,2018下半年西太湖半马,等着我来了。

最后感谢前叉之家,感谢帮助过我的茶友们和康复师。谢谢!

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