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叉友经历 | 我走过叉友中最多的弯路...

从2019年11月8号受伤,再到2019年12月10号手术,到现在已经一年多了。其间经历了太多的磨难,因此将整个过程中的经历写在这里,希望能帮到一些叉友,不要再重蹈我的覆辙。

受伤&问诊

我是19年11月8号打篮球受的伤,当时是突破的时候,没有对抗,左腿蹬地的时候膝关节内翻,人直接摔倒在地上,非常非常疼。我之前也崴脚过很多次,但是这种疼痛远远强于崴脚的疼,人都快晕过去了。躺地上缓了四五分钟,膝盖已经肿的非常厉害了。过了一个小时左右疼痛已经有所缓解,能缓慢走路了,我就自己开车回家了。

第二天艰难的爬到医院,拍了个核磁,本来以为是比较严重的扭伤,结果直接GG。

看着这一长串的诊断,之前这些名词只有在NBA新闻里某某球星受伤的时候看过,尤其是我喜爱的罗斯同学,现在居然轮到我了。

 

 

当时还不了解什么叫前交叉韧带撕裂和断裂,因为报告上写的是撕裂,以为能自己长好。后来第二条带着报告去鼓楼医院看了医生,医生看了片子5秒直接跟我说准备手术吧,前叉完全断了。我当时就震惊了,因为从没想过要做手术。因为当时刚工作没多久,术后需要休息2-3个月,怕影响工作,就抱着侥幸心理去中大医院看了另一个医生,想寻求一下有没有不做手术能解决的办法。(这是我犯的第一个错误:前叉韧带是不可能自愈的)

当时挂的号是中大医院一个挺有名的骨科专家,他看了我的片子说前叉是断了,然后又给我做了前抽屉试验,发现位移不明显。(这是我/医生犯的第二个错误:受伤后急性期的前抽屉试验并不准确;一是因为有的人,比如像我这样经常运动健身的,腿部肌肉比较强壮,可以补偿一部分前叉韧带的功能,阻止胫骨前移。二是急性期时候的肿胀也会阻碍胫骨前移,使检查结果不准确。更准确的方法应该要结合Lachman试验或直接用仪器检测最准确。)

据此,他诊断我前叉韧带可能没有完全断裂,可以考虑先静养一个月,但是要制动保持伸直位。然后他给我抽了积液,抽完之后膝盖感觉轻松了很多,弯曲什么的都自如了,我感觉有希望了,就听取了他的建议,买了个支具和拐杖,把左腿限制在了伸直位就回家躺着了。(这是我犯的第三个错误:千万千万不要制动!不要制动!不要制动!制动只会让你的膝盖越来越僵硬,关节就是个用进废退的东西,而且退的速度远比你想象的快,超过一周的制动就会对活动度产生很明显的影响,而我整整制动了一个月!并且更可怕的是肌肉记忆的消失,你的身体会忘了怎么屈膝,这种感觉很难形容,就像你有一天突然不会走路了一样,很恐怖!)

一个月之后,我感觉伤腿并没有什么好转,反而越来越僵硬。原来已经能自如弯曲的膝盖已经完全丧失了活动度,弯曲大概只有60度不到了。我又去找了运动损伤科的大夫,他一看我的情况,直接说我这样是不可能好的,只有做手术。此时我已经不抱侥幸心理了,就马上住院准备手术了,术前检查我的弯曲只有60度。(这是我犯的第四个错误:一定要先恢复了正常的活动度再做手术,弯曲至少达到120+,否则术后角度恢复会异常困难)

手术是半麻,取的自体半薄肌和半腱肌(腘绳肌的一部分)。术后五天出院。

 

 

术后&康复

在这里要先说一点很重要的:关节手术和其他手术不一样,做完手术只是开始。只静养不锻炼等于手术白做。一开始我也陷入了误区,以为躺一两个月韧带长牢了就万事大吉了(唉,要是能早点加入前叉之家,认识吴老师也不会如此)。说来也倒霉,出院之后就发生了疫情,医院康复科,私人的康复中心全部关门,没有人指导如何进行康复训练,我只能在网上搜索各种视频自己练。等到疫情稍微稳定一些已经是三月中旬了,我术后已经快4个月了,弯曲角度才100不到。

在家养病期间,我搜索了很多术后康复的信息,也问了一些身边的朋友,最后还是决定去康复中心做康复治疗和训练。(因为疫情之前也在医院的康复科练了一周,医院的人太多了,手法治疗每个患者基本上只能分到十几分钟)

这里我还是推荐经济条件还可以的叉友,最好还是选择去康复中心训练一下,练和不练的差别真的很明显,尤其是你还想回归运动场的话。

问了几个篮球界的朋友,头盔哥、马克(如果看过虎扑路人王应该知道他)还有江苏队的吴冠希,都在南京的重启心动力康复中心康复过。

第一次去的时候,吴徽章老师给我做了一个全面的诊察和评估,让我做了很多动作测试我的状况。那时候我才知道,前叉术后最迟3个月也要达到全角了,而我才90度,伸直也差了15度。(伸直也很重要,如果伸不直就会造成高低腿,走路和站立都受很大影响!)

吴老师诊察的时候当场就做了一些关节松动术,稍微有一点点痛,但是可以忍受。做完之后弯曲和伸直立马有了一些好转。

吴老师是台湾来的很有经验的物理治疗师,他们有个训练师阿良老师也是带过台湾篮球青年队的,可以说对运动康复这一块儿是比较在行的。因为我个人也是很想回归球场的,所以就毫不犹豫的在这儿做康复了。

吴老师建议的频率是每周两次康复,每次都是一小时治疗+一小时运动训练。头两次治疗是真的疼,因为90度是一个槛,我因为关节腔挛缩的太厉害了,所以肌肉抵抗的很严重。尤其是第二次过90这个槛的时候,我身体清楚的感觉到咔嚓一下胫骨进去的感觉,真是快疼晕了。。。

一个小时的手法治疗之后,会有运动训练,主要是恢复腿部肌肉的:伸直需要股四头肌内侧,弯曲需要腘绳肌,稳定的步态需要臀大肌。肌肉力量真的很重要很重要,我切身感受到的就是肌肉力量提升之后,整个人在动态过程中就会稳定很多,不会再有那种摇晃的感觉。

这里我就想跟广大叉友说一句,能早介入康复就早介入,有条件出院当天就直接对接康复中心(这在美国是常态的流程,做完手术康复医师直接接手)。越早介入好的越快,术后早期肌肉力量较弱,抵抗的比较少,疼痛感会小很多,而且恢复得快,几乎没有反弹。像我这种早期偷懒的,就只能忍着痛坚持了。

二次手术

在重启练了两个月之后,弯曲恢复到了120左右,伸直却一直反弹严重。训练后已经练到完全伸直了,睡一觉马上又变回去。吴老师看了我的情况之后,建议我挂鼓楼医院蒋青教授的号,请他看了一下我的情况。蒋教授给我拍了一个三维CT,判断我的髁间窝太窄了,在伸直的时候抵到了我的前交叉韧带,因此一直伸不直,建议我再做一次手术,把髁间窝的间隙增大一些,并且清理一下粘连的组织,由于我是疤痕体质,粘连很严重

三天后,我在鼓楼医院又做了第二次手术,手术过程很快,不超过半个小时,所以术中出血非常少,术后也没有形成肿胀,第三天我就已经恢复到跟术前一样并出院回家了。做完手术后伸直的感觉完全不一样了,之前睡觉的时候都没办法平放腿,做完之后就完全没感觉了。回家之后等伤口愈合的几天自己练习弯曲和伸直,伸直已经恢复到了过伸,坐位抱腿弯曲到125也没什么太大的疼痛感了。

二次手术后的康复

拆线之后掰腿的感觉已经完全不一样了,有的只是肌肉拉伸的感觉,不再是那种剧烈的疼痛,一个月的疗程结束后,主动弯曲基本上差好腿已经不多了。(好腿也就140度,老木头人了)

一个月的疗程结束之后,吴老师再次对我进行评估,在跑步机上我已经可以12的速度稳定奔跑了,跳跃也已经没有障碍了。于是吴老师跟我说可以自己回家继续锻炼,一个月后来复诊。我的康复生涯也暂告一段落了。

现在我已经回归球场,一点一点重拾比赛的感觉了。希望未来其他叉友不要再重走我的老路,角度一定要早练,先解决角度然后锻炼肌肉,这两个步骤一个都不能少。好的角度+强健的肌肉才是一个好膝盖的标准!

今天想要分享这篇文章的原因:

文章里叉友提到的伸直和反弹严重,是因为髁间窝太窄了,在伸直的时候抵到了前交叉韧带。刚好昨天的叉友投稿里也分享过,伸不直的原因:钢钉位置不对,正好顶着韧带。

很多叉友有伸不直的问题,自己研究百思不得其解,当然有康复滞后造成的,也有可能是像这两位朋友分享的这样,同样是叉友,每个人的情况都是不同的…这些问题一定要找医生/康复师面对面的咨询,不要因为讳疾忌医耽误了最佳的治疗时间。

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