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前又重建后下角度为什么困难?如何无痛下角度?

掰腿

无庸赘述,前交叉韧带重建术后康复掰腿是每位膝友都懂且必须经历的事情,但据膝友的反应来看80%的朋友们都是谈膝色变,别说我们普通人,就连国际足球巨星内马尔都难以逃脱掰腿的噩梦,这样看来掰腿不是中国才有,在国际上都是通用的。

当看到这样的视频很多膝友会觉得术后康复好像不是掰腿就是掰胳膊其实这只是一部分情况下需要用到,并且也只占治疗中很小的比例,所以大家不必慌张,也不用讳疾忌医,很多康复师也表示需要这样的操作也是实属无奈,那这到底是为什么呢?

答案则是
因为膝友自身的特殊性和需求

我们已经康复过很多无痛恢复膝关节正常活动度的案例,这些案例的共性是膝友术后康复的意识强,且把握了术后活动度康复的最佳时间;

如果错过了康复的最佳时间呢?

这便是大家看到内马尔在视频里遭受撕心裂肺惨叫了!

经历过大量这样的膝友之后,可以把错过的原因总结为二类:一类就是主动康复意识薄弱,认为静养休息自己就能慢慢恢复活动度;另一类是伤口化脓感染或其他非主观原因导致康复时间延误;

两类对应的现实案例

①主动康复意识薄弱:

前叉重建术后6周的姜先生,因自我主动康复知识和意识薄弱,去复查时医生告知关节活动已粘连,屈膝只有75°,主刀医生嘱咐再不尽快突破90°后面角度恢复难度会越来越大,这让姜先生着急了起来,恰巧此时因为工作调动,马上要去到外地,他在网上搜索了即将要去的城市,是没有康复机构的,因此对活动度的恢复非常焦虑,来找我们时也主动提出需要快速增加角度的想法,为此我们只能进行了一次掰腿,现姜先生角度正常,已经正常打篮球了。

②非主观原因

膝友小敏是来自外地,前叉重建、内侧副韧带修补术后2月,因为地方康复条件有限加上自身小腿有血栓导致康复时间延误,来的时候只有屈膝59°,由于在武汉吃住一天开销不低于300,膝友已经因为伤病请假很长时间,一直没有收入,还需要她的妈妈请假来照顾她,经济上压力很大,另外家里还有弟弟要照顾,所以她们想尽快恢复活动度,学习基础的训练方法后回去练习,后续通过线上指导的方法进行康复延伸,在我们的帮助和指导下,最终屈膝也是基本全角了。

避免疼痛是我们人类的共性,所以便有了止痛药的诞生,经历过疼痛的朋友才明白疼痛感有时候真的会让人丧失理智、尊严甚至抑郁。

所以!术后康复要趁早,如果有条件进行术前康复,那恢复速度将会更快,下面三个案例都是无痛下角度的(这里的无痛,是指膝友能接受的范围内)。

要想术后无痛下角度怎么做?

划重点!!!要想做到术后无痛下角度,需要做到以下几点:

1.术前找靠谱运动康复机构咨询;

2 .做好肿胀管理:
① 72小时内患者清醒时,冰敷和加压包扎控制肿胀,每小时应该进行20分钟冰敷或冷疗,之后每天可进行3次冰敷,每次20分钟(2周内可根据肿胀情况进行选择)
②淋巴回流手法,促进肿胀吸收,具体操作可看视频;
③ 踝泵,升级版踝泵,做法请看视频;

3.髌骨松动;

4.力量练习;

5.负重训练;

6.步态练习;

最后才是屈膝角度练习:仰卧足跟滑动、坐位足跟滑动练习等。

仰卧足跟滑动

如果已经粘连很严重,也不要沮丧,可以找专业康复师评估是否可以掰腿,如果专业的康复师评估发现髌骨活动度几乎不动,并通过下角度感受到阻力是关节卡压的关门感,且三个月90°都没有达到,那很可能就会建议去做粘连松解术,通过后期继续自行坚持康复,情况也是可以有效改善的;

在这里,希望前交叉韧带重建术后康复的膝友能重视关节活动度的黄金期,避免承受不必要的痛苦,但是即使错过最佳时期的膝友也不要心灰易冷,积极乐观的寻找专业的康复师进行评估复健,当你脱离双拐重新回归生活跳跃了之后才会因此庆幸所有的汗水没有白白付出!

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