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膝关节手术后为什么我的膝盖总是有弹响?

膝关节手术后为什么我的膝盖总是有弹响?

膝关节手术后为什么我的膝盖总是有弹响?

很多膝关节术后的患友抱怨术后总是出现伸膝时、屈膝时、下蹲时有膝盖弹响。那么,究竟是做的手术导致的呢?还是手术前就有了?

膝关节手术后容易出现膝盖弹响,最常见的发生在前交叉韧带重建后,但也可能发生在较不复杂的关节镜手术后,比如半月板切除,诊断关节镜等。

 

哪些情况会导致弹响呢?其实弹响可分为生理性和病理性↓

生理上的情况

  • 滑液中微小气泡的爆裂
  • 韧带折断
  • 滑膜或生理性皱襞的修补
  • 高移动半月板或盘状半月板
  • 手术后

病理学

  • 退行性改变,包括骨赘,软骨和半月板损伤
  • 病理切片
  • 髌骨不稳定
  • 病理性拍膝证
  • 术后病理噪声,尤其是全膝关节置换术后

生理弹响是正常弹响,99%的术后膝盖都会产生,其实是拥有健康,富含润滑液体的关节,不用特别关注与害怕。

病理弹响伴疼痛,积液,肿胀,损伤史等,表现为高频,逐渐加重。若出现病理性弹响需及早介入复健,否则会导致髌骨软化,鹅足滑囊炎,髌腱炎,半月板损伤等一系列并发症。

生理性弹响声音类型
  • 滑膜关节内气泡的聚集和自发破裂
滑膜关节内气泡的聚集和自发破裂

滑膜关节内气泡的聚集和自发破裂

病理性弹响声音类型
在创伤/损伤期间听到砰的一声,可能ACL/半月板损伤

在创伤/损伤期间听到砰的一声,可能ACL/半月板损伤

在创伤/损伤期间听到砰的一声,可能ACL/半月板损伤

在创伤/损伤期间听到砰的一声,可能ACL/半月板损伤

 

听起来像一扇吱吱作响的门

  • 通常出现在有关节炎的膝盖
通常出现在有关节炎的膝盖

通常出现在有关节炎的膝盖

细沙或刺耳的声音

  • 通常相当大的声音可以发生在整个膝关节屈伸过程中,在无症状和有症状的人中可以发现声音的音量会发生变化,在PFP(髌股疼痛)和OA(膝关节炎)人群中发生率较高。
膝关节有细沙或刺耳的声音

膝关节有细沙或刺耳的声音

膝盖弹响是一种常见的现象

病理弹响与生理弹响的鉴别具有重要意义。如果您在损伤以及治疗之后出现生理弹响,应该主动了解弹响的相关类别,同时建议有病理性弹响的客户至运动医学科、骨科、关节科进行检查诊断,及早干预。

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