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膝盖术后想要回归运动 本体感觉的恢复很重要!

很多膝盖术后的朋友,在经历了数月的恢复后,肿胀、活动度已基本正常。

而当要开始重新运动时,却发现比较难控制自己的运动能力,或者身体的平衡力明显下降。

这是为什么?

很多人在术后都比较关注疼痛肿胀、关节活动度的恢复,却忽略了一个很重要的恢复要素:本体感觉。

图片来源:网络

可能有些小伙伴听过这个说法,本体感觉是一个比较专业的词汇,很多人不太理解是什么意思。

本体感觉对于膝盖术后的小伙伴能否正常生活、运动、娱乐以及避免二次损伤等是至关重要的。

那本体感觉究竟是什么,它又是如何影响人体的运动以及怎样才能促进本体感觉的恢复呢?

我们一起往下看(膝盖术后的宝宝,敲黑板了!!!)

01

本体感觉究竟是什么?

本体感觉,顾名思义,就是我们人体的感知能力。而实现感知能力的载体就是我们的肌肉、肌腱、关节、皮肤等人体结构。

这些不同的载体会感知到位置、运动、震动、触摸、压力等内容,后传导给我们的大脑进行分析。

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所以即使我们的膝盖活动度恢复到全角,没有本体感觉,依旧不能回归正常生活或者运动。

02

本体感觉如果丧失,对于正常生活(运动)会产生什么影响?

– 关节不稳定,常见的就是容易打软腿;

– 运动时,关节的控制能力下降,难以控制自己运动的准确性;

– 运动中,我们身体各种姿势的调整和平衡能力也会出现明显下降;

– 甚至出现整个身体(两条腿)的运动功能下降,因为术后一侧的本体感觉丧失会对好的一侧腿产生影响。

03

本体感觉激活训练

为了能够恢复本体感受对外界压力或负荷的敏感性、加强肌肉的控制能力、提高肌肉的兴奋性,重回正常生活与运动,我们需要介入一些专业的训练来激活本体感觉。

PS:以下训练为一般方案,膝盖术后不同阶段有不同复健计划,建议咨询专业人士制定个人训练方案。

1. 肌力训练

(1)股四头肌/腘绳肌的等长收缩:

在术后早期,通过肌肉的等长收缩可以提升本体感觉,给予一定阻力。

膝关节完全伸直过程中,尽可能收缩股四头肌和腘绳肌,各15下x3组,2次/每天。

(2)直腿抬高练习:

在术后早期,直腿抬高练习可以让多关节参与运动,安全有效增加膝关节本体感觉.

仰卧躺在垫子上,将一侧腿抬高的60度左右后放下,每侧15下x3组,2次/每天。

注意事项:在大腿抬离地面的同时,将腰椎贴紧地面,有助于核心稳定和减少腰部损害。

(3)闭链练习

闭链位的练习在术后早期更加安全有效,可以有效减少胫骨与腓骨之间的位置错动(可选择leg press 等器械)

注意事项:所给的阻力尽量不超出承受范围,不产生膝关节疼痛,多组数小阻力模式。

(4)开链练习

在术后中期可以开始做开链位动作练习,提升膝关节的稳定性。注意事项同上。

 

2. 平衡训练

(1)不稳定平面练习

通过增加不稳定平面来提升本体感觉是膝关节术后常用的方法,可以在下肢闭链运动的前提下加入平衡软塌、BOSU球等小工具。

注意事项:减少膝关节内扣、足弓下塌等力线问题出现。

(2)单腿练习

单腿站立可以让下肢肌肉充分参与,建议单腿站立在30s以上。(可踩在BOSU球上以增加难度)

(3)闭目练习

在以上的基础上,可以进行双脚站立或者单脚站立的闭目训练。

3. 灵活性训练

在膝关节角度恢复至120度以上可进行功率自行车、椭圆机、等速肌力的练习。

有条件者,可进行一些复健器械辅助,例如神经肌肉电刺激仪Compex,它可以有效刺激皮肤感觉与肌肉本体感觉。

本文由体创运动康复中心提供


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