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关于前交叉韧带重建的七个误区

当您被诊断前交叉韧带或者膝关节其他韧带损伤的时候,可能会感到失落,沮丧,同时可能还会听到关于这些损伤的一些话题,导致您对于未来感到恐惧或者失去信心,然而并不是所有传言都是正确的,今天我们就来讨论一下,在膝关节损伤或者前交叉韧带损伤、重建的话题当中,普遍存在的一些误区。

 

 

误区1:运动员永远不一样

虽然运动员能够完全康复的几率要比普通人高一些,但是并不是所有运动员都能够保证回归球场比赛。一些职业运动员之所以能够回归比赛,是因为在前交叉韧带重建手术之后,他们会针对性自己的运动特点进行特定训练,所以才会更容易的进行某种运动技能的表现。通过专注于核心力量和灵活性的训练,普通人也能够回归大多数运动。

误区2:新的手术技术更好

前交叉韧带重建手术已经存在了几十年,虽然这些技术不断改进,但前交叉韧带重建的基本原理几乎没有改变,手术的一些新修改并未显示出改善了临床结果。例如,双束前交叉韧带重建手术作为一种更接近复制正常前交叉韧带解剖结构的技术进行了试验。然而,这并未显示出对运动员重返运动场的能力有影响。

误区3:前交叉韧带会被修复

完全撕裂的前交叉韧带通常不会修复,而是重建。受损的前交叉韧带会被完全移除,因为撕裂的前交叉韧带几乎不可能愈合。为了有一个功能正常的韧带,必须创建一条新的韧带,这个过程称为重建而不是修复。

 

 

理解前交叉韧带撕裂的一个很好的类比是想象一下曾经被撕裂的钢丝绳看起来像磨损的拖把末端。将拖把末端缝在一起会导致绳子变弱,功能不佳;为了修复损坏,需要一个新的韧带。已经有一些修复前交叉韧带的实验程序,并且目前正在对修复韧带的技术进行临床研究。要知道这种修复技术是否与传统的前交叉韧带重建一样有效还为时过早。

误区4:运动必须有正常的前交叉韧带

前交叉韧带是有助于膝关节稳定性的四大膝关节韧带之一。当一个人撕裂这四个韧带之一时,膝盖可能会变得不稳定。

 

 

一些撕裂前交叉韧带的人即使在运动时也不会抱怨不稳定,而其他人甚至在进行简单的非体育活动时也会出现不稳定的情况。有些运动几乎总是要求参与者有完整的前交叉韧带,但是,许多运动不需要。尝试非手术治疗以恢复某些运动是非常合理的。

误区5:重建手术会导致瘢痕和僵硬

如前所述,前交叉韧带重建手术不断完善,接受过该专业培训的医生能够将其作为微创手术进行。在熟练的医生手中,切口可以保持的很小、更好地了解疼痛控制,包括先发制人的疼痛控制技术(在疼痛症状开始前控制它们),这些技术可以使大多数患者能够很好地耐受前交叉韧带重建。

有助于限制疼痛和疤痕形成的一种选择是使用尸体移植物(捐赠的前交叉韧带移植物)而不是患者的肌腱。当使用异体移植时,切口很小,总共不到几厘米。需要注意的是,在职业运动员中,异体移植物已被证明不如从患者身上取下的移植物坚固。出于这个原因,大多数高中和大学年龄的运动员都会选择自体重建韧带。

误区6:接下来要进行更多手术

虽然确实可能需要更多的手术,但外科医生的目标是修复膝盖,使其功能正常。一旦前交叉韧带被重建,目标是它会在膝关节的整个生命周期内正常工作。

误区7:手术需要长时间固定

前交叉韧带重建后的康复至少需要几个月的时间,但这并不意味着患者会久坐不动。大多数现代康复方案让患者在手术后立即移动。

在一些康复方案中,患者在手术当天开始运动锻炼。确实,限制是必要的,但是在合理范围内的限制以及科学的指定运动康复,在今天是非常主流且有效的康复方案。

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