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耐心与恒心修复受伤十字韧带

前交叉韧带受伤是十分常见的运动创伤之一,特别是进行足球、篮球等剧烈运动时,容易因跳跃、转动、突然急停或加速而导致前交叉韧带撕裂。当前交叉韧带撕裂时,伤者会感到剧痛不能站立及继续运动,伤者有机会听到「啪」的声响,膝盖亦会在数小时内变得肿胀。面对此情况,伤者应该立即求诊,并且按照医生的诊断,接受适当的物理治疗。要是伤者需要接受前交叉韧带重建手术,更要给予身体至少九个月至一年的休养时间,让前交叉韧带的组织完全愈合康复,才可以再次进行剧烈运动,否则伤者有可能要面对韧带再次撕裂的危机。
临床检查助确定伤势
要准确治愈受伤的前交叉韧带,首先要详细诊断和检查,让医生及病人清楚了解病情。在专业的临床诊治中,医生会通过查询病历和临床捡查来进行断症。医生会先观察及触摸患处,如果发现伤处肿胀、疼痛、活动能力差、而且在触诊时发现前交叉韧带松动,伤者就有可能患上急性前交叉韧带撕裂。医生通常会为伤者拍X光片以确认伤者有没有同时?现骨折。在初次诊断后,医生通常会在一至两个星期后重复检查,提高诊断的准确性。一般来?,伤者都不需要因为单纯的前交叉韧带受伤而接受其他捡查(如磁力共振扫描)。
进行详细的断症及检查后,伤者会进入早期治疗及咨询阶段,在物理治疗师的指导下进行物理治疗。目的是让伤处肿胀消减,恢复正常的膝关活动幅度,锻炼强化周边的肌肉,减少肌肉萎缩的情况。伤者亦应该按需要而服用止痛药和进行冰敷,减轻伤处肿痛,让物理治疗进行得更顺畅和有效率。
咨询期间,医生会按病人的年龄和对日后再进行剧烈运动的需求,而建议是否需要进行交叉韧带重建手术。若病人希望继续进行剧烈运动,医生通常会建议进行手术,否则在欠缺交叉韧带的保护下进行剧烈运动,重覆受伤的机会有百分之五十至六十,当中六成半会伤及半月板,四成会伤及软骨。
术后康复需耐性
当病人决定接受手术后,手术的时间取决在患膝的康复情况。大部份的医生都会在膝盖的肿胀消退、膝盖回复接近正常的活动幅度后才进行手术。否则便有可能出现膝关节黐连的并发症,令膝盖严重绷紧,减少活动能力。出现这种并发症的病人有可能因此而需要接受长时间的物理治疗、甚至再次进行外科手术。
接受手术后,伤者最需要的是让重建的前交叉韧带有足够的时间生长、变得成熟、最后成为身体一部份。一般前交叉韧带重建物在骨隧道内早期愈合的时间约为三个月,其后重建物会进行韧带化变成身体的一部份。完成韧带化的过程在动物研究中约为九个月至一年的时间,在有限的人类研究数据是二至三年。这些科研成果,就是现在大部份医生建议患者在接受手术的九个月到一年后,才恢复从事剧列运动的理据。
因此,手术顺利完成只是一个开始,要真正让组织完全康复,最重要是病人在康复期间的耐心,以及对复康运动的恒心,才可以让交叉韧带愈合得更好。

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