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前交叉韧带重建术影响下肢稳定性

注:本文只转自国外文章,不作为参考标准

前交叉韧带损伤会中断正常的反馈机制,并影响膝关节运动控制。既往研究已经探究了前交叉韧带重建术对膝关节稳定所产生的影响。前交叉韧带在膝关节感觉输入中起到重要的作用,前交叉韧带的损伤会导致膝关节本体感觉的减退,从而影响膝关节的姿势稳定。但是,下肢核心稳定及膝关节肌力等要素是否也会产生一定的影响,目前对此问题还没有相关研究的进行。

因此,为了探究在前交叉韧带重建的患者中,姿势稳定性和下肢功能之间所可能存在的联系,下肢功能包括核心稳定、膝关节松弛情况和肌肉力量。来自于土耳其Gazi大学的Cinar-Medeni等设计了相关研究,并将研究结果发表在Am J Phys Med Rehabil 2015年4月的在线期刊上。

前交叉韧带重建术影响下肢稳定性

研究者共纳入了28例前交叉韧带重建后的患者,并对其进行了如下的评估:膝关节松弛测试、等速肌力评定和核心稳定性测试。同时,这些患者也接受了单侧肢体稳定性评估,在静态平面上对睁眼状态和闭眼状态分别进行了评估,在泡沫平面上仅对睁眼状态进行了评估。

为了评估下肢功能,受试者还接受了单侧下肢跳跃评估。为了探究健侧和患侧的差异,研究者应用Mann-Whitney U检验,以及应用Sperrman相关系数分析来确定两者之间所可能存在的关系。

在受试者中,健侧下肢和患侧下肢之间的膝关节的肌肉力量存在显著差异,姿势稳定评分则和核心稳定测试结果显著相关。当在泡沫平面上进行评估时,在患侧下肢中,膝关节松弛度和肌肉力量与侧方摆动指数相关。膝关节屈曲和伸展相关的肌肉力量则与单腿跳跃测试相关。

本研究结果指出,在前交叉韧带重建术后的患者中,单侧下肢的姿势稳定性变化表现为核心稳定性降低、膝关节周围肌肉力量减弱,以及膝关节松弛度增加。单腿跳跃测试的结果证实了膝关节屈曲肌肉和伸展肌肉的力量增加可以改善下肢的核心稳定。

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