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啪,前交叉韧带断了,叉友需要了解什么?

ACL的位置和基本介绍

膝关节是人体最大且构造最复杂,损伤机会比较多的关节。它由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨构成。

前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL),又称前十字韧带,位于膝关节内,是膝关节重要的静力稳定性结构。它由很多纤维束组成,连接股骨与胫骨,在膝关节屈伸时犹如绳索一样把关节紧密连接, 构成股胫之间的内在铰链。

ACL的主要作用是限制胫骨向前过度移位及小腿的外翻和内旋,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。

 

ACL重建的花费

这里不做翻译了,大家可以参考国内叉友重建ACL花费的数据:

全国各地前交叉韧带重建要花多少钱?

ACL常见的受伤方式

前交叉韧带撕裂是最常见的膝盖损伤之一,尤其是在参加高强度运动的人群中,如各类球类运动,滑雪等。

根据美国骨科医师学会(AAOS)的说法,这些损伤中的大多数并不是被其他运动员撞倒产生的损伤。

它们最常发生在运动员在比赛中扭动或旋转的时候。

美国每年约有20万名ACL损伤患者,根据AAOS的数据,大约一半的伤者接受ACL重建手术。

为什么要做前叉重建

ACL重建手术是为了,恢复膝关节的稳定和运动

并非所有韧带撕裂的病例都需要手术,但有运动需求的人或持续疼痛的人可能会选择手术

如果出现以下情况,医生通常建议重建ACL:
1.年轻
2.一直伴有膝盖痛
3.受伤导致膝盖在日常活动中不适,比如走路
4.想回归运动

当然啦,所有网络上的建议仅供参考。是否选择手术建议找医生结合你的受伤情况以及你的运动需求,年龄,综合考虑~

ACL重建术前准备

术前与医生面诊。确定基本方案,并决定在手术期间使用哪种麻醉。确定移植物类型。

术前做好功课,跟医生见面的时候准备好想咨询的问题。因为医生都很忙,给每个患者的时间不多,我们要在术前多学习,挑干货问题咨询 )

手术前禁食12小时,避免服用阿司匹林或血液稀释药物。
要有人陪同手术,术后生活以及回家路途需要有人能帮助。

ACL重建的风险

因为ACL重建是一种外科手术,任何手术都有一定的风险
包括:

1.出血和血块
2.膝盖持续疼痛
3.如果异体移植物来自异体可能会有感染
4.膝关节僵硬或无力
5.失去运动范围
6.如果移植物被你的免疫系统排斥,则不适当的愈合
7.有前交叉韧带撕裂的儿童有生长板损伤的风险。
8.医生会评估这些风险时,决定是否手术应该等到你的孩子长大。

ACL重建手术仍然是修复膝关节损伤的黄金标准。

AAOS报告说,大约82%到90%的ACL重建手术获得了良好的效果和全膝关节稳定性。

ACL重建后

ACL重建后康复是关键:

手术后,医生会建议服用止痛药,保持切口清洁干燥,多休息;冰敷非常重要,因为它有助于减轻疼痛和减少肿胀;与医生约好术后的几周内的复查

以下是ACL手术后的预期结果:

1.有些痛苦
2.数周活动受限
3.拄拐一段时间
4.带支具
5.需要时间恢复膝盖的活动范围
6.需要一段时间恢复运动

一旦手术成功,就可以开始接受物理治疗,物理治疗的效果因人而异

本文是译文,原文链接:
https://www.healthline.com/health/acl-reconstruction#injuries

虽然文章的内容比较基础,但是,有一些观点对我们经常认知的不太一样。对比之下,国内还是选择手术的叉友们占更大的比例。至于保守治疗是否能成功,保守治疗的预期效果,这些需要更多数据长期的跟踪和支持。

对于手术的效果,个人认为:大约82%到90%的ACL重建手术获得了良好的效果和全膝关节稳定性。这个比例还是比较不理想的,如果90%的叉友获得了良好的效果,那剩余的10%呢?这是个很庞大的数字。比如我们一个叉友群有500人,不理想的数字高达50人,根据在叉友群观察这么久了,应该没有那么高的比例,你们怎么看呢?

最后一句话:一旦手术成功,就可以开始接受物理治疗,物理治疗的效果因人而异。这句话我是认同的,每个叉友的基础,身体条件不一样,受伤情况不一样,期待效果不一样,确实会存在效果因人而异的状况。也有一些问题是,治疗师很难解决的问题。


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