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前交叉韧带重建三年

前十字韧带(ACL)重建术后,漫漫无期的康复生活,让我从一个诚惶诚恐的无知小子,到现在基本可以正常运动的淡定男人,康复的过程其实就是一个心理逐渐成熟,屡次被打击,消极,被鼓励,积极,反复的一个过程。

我谈谈几个患者们都比较关心的问题:

一、运动损伤(扭伤、摔伤)后的诊断方法:膝关节积液严重,无法行动,有绞索或者卡住的感觉,走路困难,都是症状的表现,这个时候一定要去做一个核磁共振成像诊断,查清楚是半月板的损伤程度以及十字韧带的撕裂程度,不可自我以为,没有科学精确的影像资料,即使水平再高的专家医生也不敢妄下结论。

二、关于如何治疗的问题:在核磁共振成像诊断出来后,去水平较高的专科医院进行专家咨询,看看专家的意见,是保守治疗还是手术治疗,一般半月板1度损伤是可以保守治疗的,2度以上就必须手术了,一因为半月板损伤后充血,是无法自愈的,时间越长,损伤越严重;关于十字韧带损伤,可以分部分撕裂和完全断裂,部分撕裂可以保守或者手术缝合,但是目前我碰到的患者们基本都是完全断裂,这样就需要手术进行重建了,至于材料的选择我们还是建议是自体重建,一般选择腘縄肌进行重建。但是如何治疗还是要以专家为主,我是在北医三院(运动医学专科)做的手术。

三、关于术后康复的过程:重建术后,要从零开始,从最基本的角度练习、静力练习开始,这是一个很漫长很艰辛的一个过程,需要付出大量的汗水和辛苦。手术时间,建议在7到8月份,这样3个月的康复时间,在夏天和秋季,不存在冬天天冷,导致关节炎的产生。其实只要按要求进行练习,不会发生膝关节粘连的症状,至于屈曲角度能否达到全角度,这个要看个人的情况了,其实我到现在也没有全角度,但是基本不影响。因为毕竟每个人的身体状况不太一样。

四、关于术后的肌力联系的重要性,角度练习往往被患者们作为一个重中之重,但是作为过来人,我要说,角度只要正常练习,基本都可以,但是力量很重要。越到后来,时间越长越重要。因为做重建手术的患者绝大多数都想术后还能进行运动,特别是球类运动,但是没有强壮的肌肉支撑,韧带还是会断裂,膝关节还是不稳定,所以,肌力练习一定不要轻视,至于康复初期的静力练习,那只是缓解你肌肉萎缩的速度,对你肌肉的增长几乎没有什么作用,待10个月以后,可以进行开链练习了,到健身房进行专门的肌力练习,是必要的。

五、我现在可以正常进行球类对抗,但是很谨慎,不敢过多的带球和过猛的对抗。我曾经2年的时间里,几乎每天1个小时的慢跑,绝对的有氧运动,身体体重控制很好,但是一个严重的问题,就是,过度的有氧运动,有两个弊端:一是导致肌肉减少,二是倒是肌肉疲劳,慢慢的,我认识到重要性了。所以科学的方法是:一周3-4次慢跑,每次30-50分钟,同时结合有氧运动,一定要进行全身的肌肉力量练习,即无氧运动。

总而言之,患者们要放平心态,按照计划,一步一步练习,一定会恢复的差不多,肌力练习要坚持住。

via 乐在其中

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