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科普 :膝关节韧带组成以及损伤简史

膝关节内有四条主要韧带,是由胶原纤维组成的粗带,这几条主要韧带将大腿骨与小腿骨连接起来,他们分别是外侧副韧带(LCL)内侧副韧带(MCL)前交叉韧带(ACL)后交叉韧带(PCL)

总来的来说,这些韧带是限制膝关节的运动以保证膝关节的稳定性

科普 :膝关节韧带组成以及损伤简史

科普 :膝关节韧带组成以及损伤简史

这些韧带中的任何一根受伤,都意味着韧带组织已经被过度拉长或者断裂,同时应该有相应的症状和治疗方法。

膝关节解剖

膝关节是人体最大的关节,有三个骨骼组成,股骨(大腿骨)、胫骨(小腿骨)和髌骨(膝盖骨)。包括以上所说的四条韧带,LCL和MCL可以控制膝关节的侧向运动,而ACL和PCL可以控制膝关节的前后运动。

01、外侧副韧带(LCL)

外侧副韧带位于膝关节的外侧,将股骨连接到腓骨,可以防止膝关节过度内收。通常LCL的损伤是由于重力或者撞击膝盖导致的,类似于将膝盖向外推的力量导致损伤,LCL损伤的症状可能包括膝关节外侧的疼痛,肿胀和膝关节不稳定(有膝关节“松”的感觉)。

科普 :膝关节韧带组成以及损伤简史

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02、内侧副韧带(MCL)

内侧副韧带位于膝关节内侧,将股骨连接到胫骨,此韧带可以防止膝关节外翻角度过大,当膝关节受到向内撞击的力量时,通常会发生MCL损伤,症状类似于LCL损伤,但是肿胀和疼痛的位置位于膝关节内侧。

03、前交叉韧带(ACL)

十字韧带沿对角线延伸至膝盖中间,并将股骨连接至胫骨。此韧带可防止胫骨在跑步,跳跃和涉及急停、急转的活动中过度前移从而导致损伤。

ACL的损伤或断裂是膝盖最常见的损伤之一。ACL受伤通常发生在突然停止或改变方向的体育活动中,例如足球、篮球。尽管大多数ACL伤害是非接触性伤害,是由于患腿着地或不正常的姿势而发生的,但有时候直接撞击膝盖也可能导致ACL损伤

ACL损伤的同时,人们可能会听到突然的“啪”声,并在之后感到膝关节无力或者打软。

ACL损伤的其他症状可能包括:

  • 膝盖肿胀和疼痛
  • 运动范围减少或丢失
  • 关节处的压痛
  • 走路疼痛
  • 膝关节积液(关节腔内积液)
有趣的是,女性比男性更容易遭受ACL损伤。研究表明,这可能是由于多种因素造成的,例如膝盖肌肉的力量和僵硬,神经肌肉控制和胶原蛋白浓度(由于雌激素)的差异。

04、后交叉韧带(PCL)

十字韧带是膝关节中最坚固,最大的韧带。它沿膝关节对角线顺着膝盖后部延伸,将股骨连接到胫骨。PCL的主要功能是防止胫骨向后移得太远。

PCL损伤一般是由某种外部创伤引起的,例如“仪表板伤害”,在这种情况下,人在汽车事故中将屈膝撞在仪表板上。

直接冲击胫骨前部或脚朝下跌落到膝盖上也可能导致PCL受伤。PCL损伤的症状通常包括僵硬,肿胀和膝盖后部疼痛和/或跪着疼痛。

通常,PCL损伤的发生率远少于ACL损伤。与PCL伤害最常相关的运动是足球,足球,橄榄球和滑雪。

05、膝关节损伤的治疗

膝盖韧带损伤的治疗取决于损伤程度和受伤的特定韧带。例如,撕裂的MCL通常不需要手术。许多ACL损伤也不需要手术,因为日常活动(如步行和慢跑)不需要完整的ACL。如果个人感觉自己的膝盖不稳定,或者他们希望恢复涉及左右运动的运动,则建议进行ACL修复或重建。

同样,大多数PCL和LCL损伤可通过非手术治疗,但如果合并受伤(意味着多于一根韧带受伤),则可能需要手术治疗。

膝盖韧带损伤的非手术策略通常包括以下一项或多项:

  • RICE(休息,冰敷,压缩和抬高患肢)
  • 固定膝盖并用支具保护受伤的韧带
  • 服用非处方镇痛药,具体由医生决定
膝关节损伤的治疗方案

膝关节损伤的治疗方案

在许多情况下,物理疗法(无论您是否最终接受膝盖手术)在膝盖的康复和恢复中都起着至关重要的作用。

物理治疗师可以教您伸展膝盖和加强锻炼,以帮助恢复膝盖的正常强度和运动范围(ROM)。

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