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前交叉韧带重建术后如何做康复

如果前叉术后不做康复,可以恢复到运动状态吗?

前叉术后如果不做康复的话,会面临各种问题,如肌肉萎缩、肌力下降、关节肿痛、瘢痕粘连等等,还有可能会迟迟不敢下地走路。手术成功不代表膝关节功能就一定能恢复。有些叉友康复意识不强,术后一直久卧,导致关节僵硬,活动度严重受限,后期康复更是难上加难。

根据多年康复经验,前叉术后不做康复就能自我恢复的可能性几乎为0。前叉术后应当尽早进行康复训练,不要拖沓!早介入早恢复!切记应在专业科学的指导下,否则容易导致二次断裂或损伤。

前交叉术后没做康复,会有哪些影响?

1、后方疼痛
现在前交叉韧带重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起,表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。

2、关节肿胀
前交叉韧带重建术后膝关节一般都会有肿胀,因软骨等损伤的程度不同,肿胀的程度也不一样。

3、皮肤麻木
大部分麻木感在术后3-6个月恢复,恢复初期可有局部皮肤的虫咬感或者发痒的感觉,不必担心;有的要延续到术后1年左右才可恢复。

4、行走不利
所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限,术后早期有些患者往往注重于屈膝练习,伸直往往差3-5°,这样患者在行走时患膝会“拖后腿”,造成瘸的现象。

5、关节内有响声
有一些患者会发现膝关节内会有响声,有些响声较小,只能感觉到,有一些患者响声较大,为明确的弹响。响声的原因很多,半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是前交叉韧带重建术后常见的弹响原因。

6、肌肉挛缩
术后6周左右,少数患者在作主动屈膝时会闻及大腿后方的响声,随之发现该部位“包块”或者“凹陷”。此为半腱肌的肌腱被取后,肌肉主动收缩时缺乏远端肌腱对抗,半腱肌本身与周围肌肉等结构粘连不够牢靠或者肌肉本身相对强壮导致。

该哪些做前叉康复呢?

第一阶段(炎性反应期 术后1天~1周)
减轻关节疼痛,避免粘连及肌肉萎缩。
活动髌骨;直腿抬高;屈膝锻炼(足部不离开床面);踝关节主动屈伸锻炼

第二阶段(术后2~4周)
加强活动度及肌力练习,提高关节控制能力及稳定性,改善步态。
可以做一些如上继续加强肌力训练、逐渐增加负重的行走训练,同时进行初级锻炼程序。

第三阶段(术后5周~3个月)
强化关节活动度至与健侧相同。强化肌力,改善关节稳定性,恢复日常生活各项活动能力。

第四阶段(术后4个月~6个月)
全面恢复日常生活各项活动,强化肌力及关节稳定,逐渐恢复运动。

第五阶段(术后7个月~1年)
全面恢复运动或剧烈活动。强化肌力及跑跳中关节的稳定性。逐渐恢复剧烈活动,或专项训练。

前交叉韧带重建术后的康复介入真的很有必要,建议各位叉友们应当尽早进行康复训练,不要拖沓!

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