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【康复必读】ACL重建术后康复早期阶段六大重点!

在过去的25年里ACL重建术后的康复有明显的演变,我们已从将膝盖固定很久的恢复模式到了让膝盖在很短的时间负重。
随着康复的概念理解的不断发展,我们的重点已经转向的功能锻炼和康复的进程,这是为了最大限度地提高整体的ACL重建手术后的结果。

我们现在看到的专业运动员都可以很好的控制他们的康复过程。Adrian Peterson(美国橄榄球运动员)绝对是acl康复的典型人物,他在ACL重建之后的几个月内便赢得了联盟的MVP,所以说术后康复是决定人们如何从手术中恢复的一个重要因素。

虽然每个人都想了解更好的练习和康复活动,而且这可能是保证康复的早期阶段顺利并且避免并发症的一个重要前提,但是如果acl康复的早期阶段就不好,那么将来的恢复会更加痛苦和难熬。

所以,我们来讨论的6个关键的点来帮助你更好的进行前交叉韧带重建术后早期阶段的康复。
减少疼痛和炎症

acl康复的第一个关键点就是减少疼痛以及炎症的产生,说实话,有些练习真的很容易引起肿胀和疼痛,所以以下知识你需要了解:

  • 许多研究证明,肿胀和疼痛会使膝盖周围的肌肉萎缩,尤其是股四头肌,而且即使少量的积液也会降低膝盖的弯曲度。
  •  几个月内你会有一个僵硬的膝关节
  •  疼痛和肿胀会限制膝关节的的活动范围。

其实道理很简单,我们需要尽可能的减少验证和疼痛,所以冰敷踝泵甚至有效的电疗都可以帮你缓解。
全面恢复伸膝活动(过伸

全面恢复伸膝活动是前交叉韧带重建的关键,但是放在第二点讨论也有一定的意义。当肿胀持续存在的时候,膝盖稍微弯曲的角度是比较舒服的,但是时间一长,容易产生瘢痕组织,那么伸膝就会有一定的困难。你的好腿照比患腿来说有一定的负角度,这个负角度能够让你在走路的时候更加自然,也就是说你要通过压腿来保持患腿过伸(负角度),才能走路不瘸。

过伸
逐渐恢复屈膝角度

由于术后需要对患腿进行固定,所以患者屈膝的时候要僵硬一些,这就需要循序渐进的进行屈膝,直到膝盖弯曲角度与好腿不相上下。可以在坐姿使用弹力绳进行被动屈膝,也可以悬空姿势用好腿辅助屈膝。

屈膝
保持髌骨的活动

髌骨活动度对屈膝角度有着很大的作用,在康复过程中要持续推动髌骨(每天几次),防止手术后膝盖内髌骨周围组织长死导致髌骨活动度变差。

髌骨松动
恢复对患腿的控制

大量的股四头肌运动会加快你对患腿的控制,并且防止股四头肌萎缩。有效的活动包括股四头肌收缩、负重直抬腿、侧抬腿、电疗刺激肌肉神经等等,肌肉力量控制也是ACL早期康复的一个重要组成部分。

恢复独立行走

当我们解决了疼痛、肿胀以及角度的问题时,就可以练习自然行走并恢复良好的步态了。先前可以根据伤情适当配合拐杖行走,例如伴有半月板损伤的,行走时机和负重就要晚于纯交叉韧带重建的。
但是通过逐渐的加大负重,膝盖会渐渐熟悉并恢复之前的“记忆”,疼痛感也会慢慢减小,最后甚至可以达到单腿站立并保持一段时间。

 

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